莆田：七龄童误吞整根牙签 刺穿十二指肠

从小寒肠道中取出的整根牙签(4cm长)还带着血

柏成/漫画

东南网5月20日讯（海都记者 章微 通讯员 丁心栓 罗金财 阮丁雨 文/图）一整根4厘米长的牙签，在莆田7岁男孩小寒(化名)的肚子里呆了两个月，穿肠刺肝。近日，南京军区福州总医院附属第一医院(95临床部)医生从小寒肚子里取出了肇事的牙签。要是再迟个十天半个月，肝脏受损，或者牙签继续“游走”，后果不堪设想。

小寒的父亲林先生懊悔不已。原来，小寒两个月前用牙签扎苹果吃，告诉他们牙签吞肚子里了。他们带小寒去镇医院检查，未发现异常，也没多管，结果险些酿大祸。

7岁男童吃苹果误吞牙签

小寒今年7岁，家住莆田秀屿区。两个月前的一天，他妈妈切了一些苹果放在客厅桌上，并搁了几根牙签在碗里。小寒可能是拿牙签扎苹果吃，不小心吞进去了。小寒告诉大人：“牙签吞到肚子里了。”

可林先生和妻子反复查看孩子的口腔，并未发现任何东西。他们立即带小寒到镇医院拍片，不过检查结果显示，小寒腹部没有异常。他们以为孩子没有吞入牙签，就带孩子回家休息了。

没想到一周后，小寒突然发高烧，烧到39℃以上，肚子还剧烈疼痛。小寒整整高烧了7天，腹痛了7天，吃退烧药、打点滴，都没有效果。家人只好带小寒赶往位于莆田市区的福州总医院附属第一医院(95临床部)就诊。

高烧腹痛7天才知牙签游进肚

通过胃肠镜检查，该院心胸外科主任徐志峰吃惊地发现，小寒十二指肠肠壁有一处穿孔，而刺穿肠腔的是一截2cm长的牙签，而牙签的另一半已经刺入小寒的肝脏。整根牙签穿肠刺肝，随时可能导致周围的脏器受损，需尽快开腹取出。

手术中，徐志峰发现整根牙签刺穿十二指肠，腹腔中积了不少肠溶液，这些肠溶液顺着细小的穿孔从十二指肠中流入腹腔，并引起腹膜炎。这也是小寒剧烈腹痛的原因。

所幸手术及时，牙签被成功取出。“如果再迟个十天半个月，后果不堪设想。”徐志峰医生说，牙签尖锐细长且质地坚硬，胃无法把它消化，肠道也不能将其排出。随着胃肠的蠕动，会使牙签锋利的两端刺入肠壁，且越刺越深，严重时会出现胃肠穿孔、出血、腹腔感染等后果。

□提醒

误吞异物要及时就诊

许多人对鱼刺卡喉，常用喝陈醋、吞饭团等土方法。徐医生说，这样做一些细软骨可能会被推入胃内消化掉，但大鱼刺、牙签等粗硬的东西，可能会被推向食道黏膜深处，甚至刺破食管和主动脉等，造成食管穿孔、主动脉破裂导致大出血等严重后果。

他建议，不慎吞下异物，无论是否有明显症状，一定要第一时间送医。如果只是滑至食道或胃部，一般不需要开腹，可以通过喉镜或胃镜取出;但万一滑入胃部或者肠道，就必须尽快通过手术取出，以免造成内脏受损。此外，就诊时最好能把最近发生的异常情况告知医生，帮助医生判断。