莆田抗疫一线日记：曾经的老搭档又并肩作战

时间过得真快，不知不觉在新冠肺炎应急病房27区上班已经20来天了。

15:00，接到通知要为应急病房27区3床、一位已经气管插管并使用呼吸机16天的新冠肺炎危重症患者脱离呼吸机并拔除气管插管。

此时我的心情很复杂，既高兴又紧张，多年的重症工作经验告诉我上呼吸机容易，可是要撤除呼吸机风险是巨大的，对医疗团队的协作能力、应急能力、沟通能力都是巨大的挑战。

我一边思考着拔管过程的具体分工及用物清单，一边开始穿防护服，准备进隔离病房与抗疫护士们一起协作拔管。进入隔离病房后，我首先向责任护士了解了患者的病情，从护理角度确认患者是否具备拔管条件。其次是指导护士们准备拔管用物。拔管的操作不难，但是万一拔管后患者不能适应，出现血氧饱和度下降或呼吸困难，我们还可能需要随时准备再次气管插管。所以，我要求护士准备好气管插管包、喉镜、备用镇静及肌松药，并亲自备好高流量吸氧机。最后就是做心理疏导，给患者鼓励和信心。

15:30，一切准备就绪，应急病房负责人朱林剑医生穿好防护服进来为3床患者行气管镜下吸痰，主要是要将插管内及气囊上方的痰液清理干净。

16:00，“准备好了，我们就要准备脱机了。老兄，接下来就看你的表现了。”重症医学科陈敏主任拍着患者的肩膀鼓励道！

“好，现在停机拔管改为高流量吸氧机给氧！”陈敏主任一声令下，在场的所有人员，医生、麻醉师、护士此刻都屏住了呼吸，气氛无比紧张！

突然，心电监护仪上患者的血氧饱和度骤降，由脱机前99%降至75%！旁边的医务人员随时准备再次使用呼吸机！

“兄弟，来，跟着我呼吸，123吸，呼……”这时候，陈敏主任坚定而有力的声音在这间小小的病房里弥漫开来。

“很好！血氧上来了！继续…….”那个雄厚的声音继续回荡着。跟随着心电监护仪上数值的起伏，在场所有医务人员的心也跟着起伏。

慢慢地，患者的血氧饱和度逐渐升高并稳定下来。所有人都松了一口气，我和陈敏主任不约而同地说了句“合作愉快”。

19:00，经过近三个小时的奋战，患者病情稳定下来了，大家都松了一口气。离开之前，我对护士们叮嘱道：“这位患者病情今晚一定要密切观察，应备好无创呼吸机、口鼻咽通气管，随时做好再次插管等抢救准备。”

走出隔离病房，脱下防护服，准备回酒店休息一下，抬头一看，天黑了，一天又过去了！在这，虽然压力大，但是能看到患者病情好转，觉得一切都是值得的！

我跟陈敏主任以前也是老搭档了，因为这场“战疫” 让我们又并肩作战在抗击新冠肺炎阻击战的主战场，我们有共同的敌人，病毒和疾病！相信只要携手共进，胜利一定属于我们！

（莆田学院附属医院胃肠外一科护士长傳丽双口述，严俊腾、尹先琳整理 ）