32周宝宝极重度贫血命悬一线 莆田市第一医院深夜生死营救

每一个新生命的平安降临，都承载着一个家庭的期盼与欢喜。但在孕期，总有一些隐蔽又凶险的“隐形杀手”，悄悄威胁着宝宝的安全。早发现、快抢救、多学科协作，便是守护新生的第一道防线。

近日，莆田市第一医院新生儿科值班电话响起：急诊孕32周产妇，胎儿超声检查提示：胎儿大脑中动脉血流峰值（MCA-PSV）＞1.5MoM，提示胎儿可能存在严重贫血，宫内状况十分危险，马上准备剖宫产。

接到通知，莆田市第一医院新生儿科值班医生第一时间就位，抢救团队组建，备好复苏用品、转运暖箱、抢救物品等，各项准备工作紧张而有序地推进。很快，胎龄仅32周的宝宝顺利娩出。

但眼前的一幕，让所有人揪心：宝宝全身苍白如白纸，毫无血色，哭声细弱几乎听不见，呼吸微弱、心率急促，生命体征极不稳定，随时可能因严重缺血、缺氧导致多脏器衰竭。紧急化验结果更是触目惊心：宝宝血红蛋白仅28g/L，极重度贫血，远低于正常新生儿标准（150-200g/L），失血达八成，病情凶险至极。为何会出现贫血，难道是罕见的胎母输血综合征？

面对危在旦夕的小生命，新生儿科抢救团队分秒必争、精准施救：快速建立静脉通路、扩容稳定循环、紧急配血，输血、呼吸支持、监护生命体征……产科保驾护航，输血科、检验科全力配合，多学科无缝衔接，每一步都在为宝宝抢回生机。数小时的全力奋战后，宝宝苍白的小脸渐渐泛起红润，呼吸变得平稳，心率恢复正常，血色素稳步回升，生命体征终于转危为安。

在新生儿科医护人员的精细化照护与后续治疗下，宝宝一天天好转，吃奶、体重、精神状态均逐步恢复，最终顺利康复出院，平安回到父母怀抱。

那宝宝的血去哪里了呢？在新生儿科主任郑建敏的组织下，医生们展开了病例讨论，大家抽丝剥茧，根据相关化验等结果，最终所有线索均指向元凶：胎母输血综合症。

什么是胎母输血综合征？简单来说，就是宝宝在妈妈肚子里，血液通过胎盘“倒流”到了妈妈体内。宝宝严重缺血、缺氧，妈妈却可能没有任何不舒服的感觉。这个病有多凶险？发病非常隐蔽，无症状、难察觉；病情进展快，耽误一刻都可能致命；可导致胎儿重度贫血、心衰、胎死宫内；死亡率高，是产科极其危险的急症之一；它最可怕的地方是悄无声息，等发现异常时，往往已经危及生命。

从生死边缘到健康成长，这场救治的成功，是超声医学科的早期预警，产科医生早决断，新生儿科精准抢救的专业担当，输血科、检验科配合，正是早诊断+早干预+多学科高效联动为脆弱的新生筑起最坚实的生命防线。

新生不易，守护有责。未来，莆田市第一医院将持续以多学科协作之力，为每一位孕妈和宝宝保驾护航，用专业与温暖，守护每一个家庭的圆满。（莆田市第一医院供稿）