男子误吞缝纫针 莆田学院附属医院多学科协作紧急“排雷”

近日，莆田学院附属医院急诊科接诊一名误吞缝纫针的男性患者，紧急进行了胸部及腹部CT检查。影像结果显示，患者左肺及胃内存在条样高密度影，明确提示为异物。缝纫针尖锐锋利，随时可能穿透消化道、气管壁甚至血管，引发大出血、气胸、感染等生命危险，情况十分危急。

时间就是生命。莆田学院附属医院迅速启动多学科协作机制，呼吸与危重症医学科、内镜中心、胸心外科、麻醉科等多科室专家紧急会诊。鉴于异物位置特殊、形态尖锐，取出过程中极易造成穿透性损伤和大出血，专家团队反复评估后，决定为患者实施喉罩下全身麻醉，先通过胃镜尝试取出消化道内异物，同时借助气管镜探查肺部异物。

在麻醉团队的有力保障下，手术迅速展开。莆田学院附属医院内镜中心主治医师吕东东凭借丰富经验和娴熟技术，于食道中下段成功取出4枚缝纫针，现场人员稍感宽慰。然而，随后的气管镜检查并未发现剩余那枚残留缝纫针的踪迹。复查胸片提示异物仍残留于气管内，气氛再度紧张起来。

莆田学院附属医院呼吸与危重症医学科一区主任林国盛介绍，这枚“遗漏之针”犹如定时炸弹，若无法经气管镜取出，患者将不得不接受开胸手术，创伤大、恢复慢，且感染和出血风险显著增加。危急关头，该院再次组织多学科会诊。林国盛与胸心外科二区主任陈豪带领团队细致分析影像资料，结合患者病情反复推演取物方案，最终决定再次进行气管镜探查，力争以微创方式取出异物；若失败，则立即中转外科手术。

手术室与麻醉科迅速做好二次手术准备。林国盛亲自操作气管镜，在高清视野下仔细探查气管及支气管分支。经过耐心搜寻，终于在左肺下叶基底段内侧亚段找到了那枚“隐匿”的缝纫针。此时异物已部分嵌入支气管黏膜，操作稍有不慎便可能导致黏膜撕裂甚至大出血。林国盛凝神操作，在胸心外科、麻醉科及手术室团队的密切配合下，以异物钳精准夹住针尖，轻柔前推使针尖脱离黏膜，随后小心翼翼随气管镜退出气管及声门处，再随喉罩一起退出口咽部，最终将缝纫针成功取出。再次探查发现气管内仅少量出血，未见活动性出血。

当第五枚缝纫针被安全取出，手术室内一片无声的振奋。术后患者生命体征平稳，安返病房接受后续治疗与观察。患者家属紧紧握住医生的手，激动地说道：“真是太感谢你们了！多亏了医生高超的医术，这才救回了家人的命！”言语间充满了对医护团队精湛技术的由衷赞叹与难以言表的感激。

此次高难度的“取针行动”，不仅充分展示莆田学院附属医院医护人员高超的技术水平和应急能力，更凸显多学科协作在急危重症救治中的关键作用。今后，该院将继续优化急诊救治流程，加强多学科协作，全力守护广大群众的生命健康。（陈建飞 吴良宁）