京莆携手 |“家门口”完成复杂口腔颌面手术

手术现场

近日，北京大学口腔医院伍文杰、王威专家前往莆田学院附属医院持续开展帮扶指导工作，并与口腔医学中心郑德春主任医师、林建业副主任医师团队密切协作，为一名右舌恶性肿物患者顺利完成手术治疗。

此次手术包括右舌恶性肿物扩大切除、右颈淋巴清扫术、左股前外侧皮瓣游离移植修复及暂时性气管切开等。手术过程顺利，目前患者已顺利出院，恢复良好。

两年不愈的“口腔溃疡”，不能大意

患者王女士今年60岁，2年前，她发现右舌侧缘出现一处小溃疡，起初约黄豆大小。由于疼痛不明显，只当是普通口腔溃疡，便自行涂药处理，但溃疡一直未见好转。随着溃疡逐渐增大，并伴有疼痛、吞咽不适和言语不清等症状，影响了日常生活。为进一步诊治，患者来到莆田学院附属医院口腔医学中心就诊。经检查，患者右侧舌缘可见较大溃疡性病变。结合病史及活检情况，医生考虑为右舌恶性肿瘤，需尽快进行规范治疗。

医生科普提醒：口腔溃疡很常见，但并不是所有“溃疡”都可以拖。如果口腔溃疡超过两周仍未愈合，或出现逐渐增大、变硬、疼痛加重、边界不清、反复出血等情况，应及时到口腔专科就诊，避免延误病情。

专家帮扶指导，制定个体化手术方案

舌头不仅参与咀嚼、吞咽，还与说话发音密切相关。因此，舌部恶性肿瘤的治疗，并不是简单地“切除病灶”，还要尽可能兼顾患者术后的吞咽、发音和生活质量。

依托莆田学院附属医院与北京大学口腔医院推行的五年帮扶合作机制，伍文杰、王威专家来院后，与莆田学院附属医院口腔医学中心团队对患者病情进行了充分讨论。专家团队结合患者病灶范围、舌体功能受影响情况及术后修复需求，制定了个体化手术方案，为手术顺利开展提供了有力保障。

精准切除病灶，同步修复功能

手术中，团队对患者右舌恶性肿物进行扩大切除，并完成右颈部淋巴清扫。病灶切除后，患者舌体形成缺损。为尽可能保留吞咽和发音功能，团队采用患者左大腿前外侧的自体组织进行游离皮瓣移植修复。

通俗地说，就是用患者自身一块“带血管的组织”修补舌部缺损，并通过显微外科技术将血管接通，让移植组织重新获得血液供应。最终，手术顺利完成，术后患者皮瓣血运良好，恢复平稳。

五年帮扶合作，助力学科发展

此次复杂舌部恶性肿瘤手术的顺利开展，是莆田学院附属医院与北京大学口腔医院持续深化帮扶合作的生动体现。

近年来，莆田学院附属医院口腔医学中心依托北京大学口腔医院优质资源，通过专家来院指导、疑难病例讨论、手术带教、人才培养和学科建设等方式，不断提升口腔颌面外科疑难复杂疾病诊疗能力，让莆田及周边地区群众在“家门口”也能享受到更加优质、规范、便捷的口腔医疗服务。

未来，莆田学院附属医院口腔医学中心将继续以合作为契机，聚焦口腔颌面部肿瘤、颌面部创伤、颌面部缺损修复重建、数字化口腔诊疗等重点方向，持续加强专科能力建设和人才梯队培养，为广大群众口腔健康保驾护航。（许晓锋 文/图）