十年便秘难医治 莆田市第一医院胃肠外科一科微创改良金陵术助力高龄患者重获轻松

合影

近日，在莆田市第一医院胃肠外科一科的病房里，被顽固性便秘折磨10余年的82岁大爷终于露出了久违的轻松笑容。

引言：难以启齿的痛，终于迎来转机

“这几年，家里的结肠水疗仪都被我灌坏了两台，所有的药都试遍了，看了无数医生，却依然无法顺利排便，被粪便堵住的痛苦真是生不如死。”82岁大爷终于在莆田市第一医院胃肠外科一科经历了一次高难度的创新手术后得到解决。

这背后，是莆田市第一医院胃肠外科团队在便秘亚专科建设上的一次重大突破——在经典“金陵术”良好疗效上再次创新改进，成功实施了福建省领先的改良“金陵术”。这不仅提升了莆田市在便秘外科手术治疗领域的水平，更为八闽大地的顽固性便秘患者带来了全新的治疗希望。

困境：几十年的“堵”局，药物与灌肠均告失效

大爷现年82岁，便秘长达十余年，粪便干硬如羊粪状，排便极其困难，用很大力气、花很长时间只能排出一点点粪便，而且2-3天没排便也没有便意，甚至出现粪便堵住肠道而住院的情况。长期的便秘严重影响了生活，为了缓解痛苦，他尝试了几乎所有的通便药物，从最初依赖开塞露，到后来长期服用泻药，最后肠镜提示肠道都黑了。但这些方法却逐渐无效，大爷无奈使用结肠水疗仪每日灌肠。然而在持续每日灌肠4-5年、用坏2台水疗仪后，病情还是日益加重，灌肠后也无法顺利排便，大爷被排便困难折磨得走投无路了。绝望之际，他慕名来到了莆田市第一医院胃肠外科一科，找到著名的胃肠外科专家许燕常主任。

破局：精准评估，创新改良“金陵术”解难题

入院后，胃肠外科一科许燕常主任带领团队精心为大爷进行了全面、细致的术前评估。发现大爷结肠扩张得比手臂还粗，而且结肠明显冗长，结肠传输明显变慢，结合腹部CT、肠镜、结肠造影、结肠传输试验、排粪造影等检查结果，在排除精神心理因素干扰后，团队明确诊断其为“1.慢性顽固性便秘（混合型），2.慢传输型便秘，3.结肠冗长，4.结肠扩张症”。

针对患者年纪高龄、便秘时间长、内科治疗无效等复杂病情，由医务部牵头、胃肠外科一科组织创建慢性便秘MDT诊疗团队，经过周密的评估、讨论，决定采用便秘外科领域的经典术式——“金陵术”（腹腔镜辅助结肠次全切除、升结肠-直肠吻合术）为大爷手术治疗。

值得一提的是，为了进一步降低手术风险，莆田市第一医院胃肠外科一科许燕常教授团队结合其在胃肠道微创外科领域的多年成熟经验，在经典术式的基础上进行了大胆的技术改良与创新，这也是该改良术式在福建省内的领先临床应用。

新生：手术顺利，快速康复出院

手术过程十分顺利。术后，在医护团队的精心照料下，大爷恢复迅速。困扰他几十年的“堵”局被彻底打通，很快恢复了正常排便，腹胀腹痛消失，精神状态焕然一新，目前已顺利康复出院。

技术亮点：改良“金陵术”的三大优势

“金陵术”是黎介寿院士专门为慢性顽固性便秘患者开创的手术方式，因其疗效确切且突出，被美国胃肠外科学会（ASCRS）指南高度认可并推荐。胃肠外科一科为此专门派林建锦主治医师前往东部战区总医院（原南京军区总医院）黎介寿院士团队进修学习。

此次手术由福建省内著名的胃肠外科专家许燕常主任主刀，团队凭借精湛的微创技术，成功完成了这台高难度手术。相比经典“金陵术”，本次改良术式具有腹腔镜下精准吻合、独创性解剖优化、保留“金陵术”核心功能等显著优势。

展望：深耕亚专科，守护八闽百姓肠道健康

此次改良“金陵术”的成功实施，标志着莆田市第一医院胃肠外科一科在便秘亚专科建设上迈出了决定性的一步。

作为福建省临床重点专科、福建省胃癌专病诊疗中心，莆田市第一医院胃肠外科一科始终致力于全方位发展。此次技术突破，不仅提升了莆田市在便秘外科手术治疗领域的水平，更为整个莆田乃至八闽大地的便秘患者提供了全新的诊疗思路和治疗方案。

“我们愿以专业力量，帮助患者打破‘忍便人生’！”莆田市第一医院胃肠外科一科主任、便秘专科门诊负责人许燕常表示，许多便秘患者因羞于启齿或盲目自治，延误最佳治疗时机。其实，顽固性便秘就像弯曲而崎岖的盘山公路，重新修建横跨山峰和峡谷的高速公路取而代之，就能重获畅快人生。

未来，莆田市第一医院将继续深耕亚专科建设，持续打磨医疗技术，深化多学科协作模式，以更微创的操作、更精湛的医术、更优质的服务，为更多被消化道疾病困扰的患者解除病痛，守护百姓健康，让区域内疑难重症患者在家门口就能享受到国内先进的诊疗服务。（莆田市第一医院供稿/图）