腹腔镜下精准“排雷”，莆田学院附属医院胃肠外科团队为八旬老人切除复杂结肠肿瘤

患者送锦旗致谢

近日，莆田学院附属医院胃肠外科一区林伟教授、郑龙志教授团队成功为一名83岁合并多种基础疾病的升结肠癌患者，顺利完成“腹腔镜下根治性扩大右半结肠切除术+腹腔粘连松解术”。术后老人恢复良好，已顺利康复出院。

患者林大爷（化名）因受腹部反复闷痛20余天，慕名到莆田学院附属医院林伟教授团队就诊。经系统查体、影像学及肠镜病理等检查后，确诊为“升结肠癌”。值得注意的是，该患者高龄且肿瘤较大，同时患有2型糖尿病、高血压病、冠心病，麻醉耐受性差，术后感染、吻合口瘘、心肺并发症等风险远高于普通患者；加之其30余年前曾因肠梗阻接受腹部手术，腹腔内肠粘连严重，对手术团队的操作精度、应急处置能力提出了极高要求。

多重难题叠加，让这场手术成为一场严峻的“生命考验”。为最大程度保障患者安全，林伟教授团队第一时间组织麻醉科、心血管内科、内分泌科、营养科开展多学科诊疗（MDT），全面评估患者身体状况，精准研判手术风险，制定个体化、精细化的微创诊疗方案。经术前严格调控血糖血压、优化心肺功能等充分准备后，手术如期实施。

术中，团队凭借丰富的高龄肿瘤手术经验和娴熟的腹腔镜微创技术，在3D腹腔镜精细显示下仔细分离致密粘连、精准辨别解剖结构，规范切除肿瘤病灶并彻底清扫区域淋巴结，全程控制出血、规避脏器损伤，在实现肿瘤根治的同时最大限度减少创伤、保护腹腔正常组织功能。

术后，医护团队开启精细化围手术期护理模式：密切监测生命体征、血糖血压，规范做好引流管护理，并指导患者早期下床活动、科学饮食康复，有效规避了老年患者术后常见并发症。在医护团队的精心照料下，老人顺利康复出院，其家属专程送来锦旗表达诚挚谢意。

此次高难度高龄复杂手术的成功开展，充分体现了该院胃肠外科在消化道肿瘤微创根治、复杂腹腔粘连处理及高龄高危患者综合诊疗方面的成熟技术，也展现了高效的多学科协作能力和优质的精细化护理服务。未来，莆田学院附属医院将持续深耕消化道肿瘤诊疗领域，精进微创技术，优化高龄疑难复杂病例诊疗体系，以精湛医术与暖心服务，为广大患者的生命健康保驾护航。（陈凯 林姿 文/图）