九五医院多学科MDT协作，成功救治高危产后危重患者

近日，九五医院收到一封沉甸甸的感谢信。患者戴某家属，代表全家向院长吴国成以及产科、呼吸科、心内科、麻醉科、重症医学科（ICU）、医务部全体医护人员致以诚挚谢意，点赞医院多学科团队高效联动、倾力抢救，从危重险情中守护母婴平安。

病情骤变，高危产妇命悬一线

孕33+³周产妇戴某，合并先天性心脏病、风湿病、妊娠期糖尿病，基础病情复杂，在剖宫产术后2天突发严重低氧血症，生命告急。医院迅速启动院内MDT多学科会诊机制，产科、呼吸与危重症医学科、心血管内科、麻醉科、药学科、超声影像等多学科专家同心作战，闯过重重生死关卡，成功将患者从险境中救回。

患者入院时，存在先兆早产、胎儿宫内生长受限，合并先天性三尖瓣畸形、风湿病等，属于极高危妊娠人群。

经多学科术前评估，患者于9月7日行子宫下段剖宫产术，顺利娩出胎儿。术后第2天，患者突发呼吸困难、血氧进行性下降，最低降至60%，伴随休克表现，病情急剧恶化。产科副主任医师黄明文立即上报，紧急启动院内MDT，多学科专家迅速集结开展联合研判：患者低氧血症原因不明，不排除重症肺炎、肺栓塞可能，同时合并先天性心脏病，叠加产后生理变化，病情错综复杂，随时可能发生循环崩溃。

多学科联动，分秒必争实施抢救

院内MDT会诊现场，院长吴国成携各科专家结合检验、床旁心脏超声等资料，逐一鉴别诊断，制定个体化抢救方案。呼吸与危重症医学科副主任陈志强和主治医生蔡水锋争分夺秒开展救治：快速补液扩容纠正低血容量性休克；紧急气管插管，呼吸机辅助呼吸维持氧合；纤支镜下吸痰，清理气道分泌物；同步启动广谱抗感染、抗病毒、抗凝、脏器支持治疗，全力稳定病情；药学专家同步介入药学会诊，精准优化抗生素方案，严控药物不良反应；动态复查血气、炎症指标、心脏超声、肺部CT，持续监测心肺功能变化。

每一项诊疗措施，都经过多学科共同讨论，兼顾心脏基础病、产后状态、肺部病变，规避各类风险。

精细守护，患者逐步转危为安

蔡水锋医生日夜守候持续精细调整呼吸机参数、抗感染方案，严密防范血栓、感染加重、心衰等致命并发症。并在综合一科护理团队的精心护理下，患者肺部炎症逐步吸收，氧合稳步改善，顺利脱离呼吸机、拔除气管插管，从危重状态逐步好转，呼吸循环趋于稳定，可自主咳痰、正常交流。

后续复查肺部CT提示肺部病灶较前明显吸收，各项指标持续向好，患者转危为安。

群策起沉疴，筑牢母婴安全防线

此次救治，是医院MDT多学科协作模式的又一次成功实践。产科、重症医学科、呼吸危重症、心血管内科、麻醉科、药学等科室打破学科壁垒，联合作战，精准施策，为高危孕产妇筑起坚实生命防线。

未来，九五医院将持续发挥多学科联合诊疗优势，以过硬专业能力守护母婴安全，用医者仁心托起生命希望。（詹容 文/图）