莆田笏石镇岐厝村党支部书记曾云英：完善农村居民医保制度

3月6日，中共中央政治局常委、中央纪委书记王岐山来到福建代表团，参加审议。

审议中，全国人大代表、我市秀屿区笏石镇岐厝村党支部书记兼村委会主任曾云英等分别作了发言。曾云英就进一步完善农村居民医保制度提出建议。

曾云英说，全面建成小康社会，必须提高农村社会保障的均等化水平，特别是必须提高农村居民的医疗保障水平。作为一名农村基层代表，她对普通老百姓看病就医问题了解关注得比较多。现在，“因病致贫、因病返贫”问题依然不同程度存在，农村医疗保障水平落后是农村社会保障水平不高的最突出问题之一。

曾云英说，可喜的是，国家逐步关注并加大力度解决这一问题，2005年开始实行新农合制度，很大程度上解决了许多群众看不起病的问题，也减轻了老百姓的负担。省委、省政府非常重视这项工作。莆田市也积极贯彻执行这一政策，特别是以福建省城乡一体化综合改革试点城市为契机，在全省率先实现新农合与城镇居民医疗保险的并轨统一，最高可报销42万元。可以说，新农合制度成为近年来农民受惠最大、最受农民欢迎的政策之一。

曾云英认为，在实际操作中，目前我们的新农合制度存在需要进一步完善的地方。比如“小病大医”问题，我们现有的新农合医保制度，是倾向于对住院的报销补偿，县级以上门诊都没有医保报销，这就造成很多人为了医保报销，小病大治，连普通的感冒都去办成住院一天或两天，最后拿去医保报销，造成目前许多医院存在住院病房爆满的现象，是一种极大的资源浪费。其实，农村很多的常见病可以直接在门诊就看好了。为此，她建议农村医保适当提高门诊报销补偿比例，降低起付线门槛，并将县级医院普通门诊纳入医保报销范围，减少门诊转住院，让医保基金发挥最大效益。

曾云英说，还有一个就是医保个人账户问题。城镇职工医保有个人账户，每个月都有一定金额的钱到自己的账户上，自己可以拿去买一些普通常用的药品或直接门诊就诊等；但是农民的新农合没有个人账户，有的农民会疑问，每年几百块的医保费用（个人缴纳90元、政府补贴380元）交到哪里去了，都没有看到，这直接影响到参加保险的积极性。建议设立农民个人医保账户，参照城镇职工医保设立的个人账户的做法，新农合医保也设立个人账户，农民每年个人缴纳的费用可以累加使用，并可用个人账户的钱去买一些普通常用的药品或直接门诊就诊等。

（湄洲日报）