莆田九五医院：体重激增与容颜异变可能是库欣综合征的信号

近日，一名年轻的“90后”男子小李因体重迅速增加和面部特征显著变化而陷入困扰。在辗转多家医院后，小李最终前往莆田九五医院内分泌代谢科专家门诊诊治。

据小李介绍，近三年间，他的体重激增了20公斤。起初，他以为是饮食控制不佳所致，但尝试了多种减重方法后，他的外形依然没有明显改善。脸变得越来越圆，背越来越厚，肚子也越来越大。同时，他的肚皮和大腿根部还逐渐出现了一些紫红色暗纹，血压也越来越高。在当地医院就诊后，尽管服用了多种降压药物，但病情并未得到缓解。

在九五医院内分泌代谢科专家门诊内，徐向进教授仔细询问小李的病史和体格检查，发现患者面色潮红，“满月脸”“水牛背”，呈向心性肥胖表现，前胸、后背多发痤疮，四肢及腹部可见大片状紫纹，并初步判断，小李可能是患上了库欣综合征。

经过内分泌代谢科治疗团队一系列仔细全面地检验、检查，发现小李的血皮质醇、促肾上腺皮质激素极高，MRI提示垂体微腺瘤，考虑为垂体ACTH依赖性库欣综合征，即库欣病。

小李转神经外科通过手术切除垂体微腺瘤，术后病理报告显示垂体神经内分泌肿瘤。这验证了徐向进教授及其治疗团队的猜想，困扰小李的并非普通的肥胖，而是库欣综合征。

在术后随访中，小李已停用降压药物，且紫纹淡化、减少，脸型渐恢复中，体重慢慢减轻（术后3个月体重下降7kg），生活、工作更有信心了。

徐向进教授介绍，库欣综合征是一种严重的内分泌疾病，其典型表现包括向心性肥胖、“满月脸”、多血质和紫纹等。此外，患者还可能出现类固醇性糖尿病、低钾血症、水肿、骨质疏松、高血压、免疫力降低、性功能障碍、肌无力以及精神和情绪变化等症状。因此，如出现这些症状，患者应及时前往医院内分泌代谢科就诊，以便尽早明确诊断并获得有效的治疗。（九五医院 供稿）