莆田市第一医院黄智清主任在塞内加尔完成高难度白内障手术

坐诊现场

近日，莆田市第一医院眼科主任黄智清主任医师作为福建省卫健委与香港共享基金会联合开展的“消除白内障致盲项目”专家组成员，远赴西非塞内加尔，开启为期两个月的国际医疗援助。

挑战“独眼高龄+小瞳硬核白内障+轮椅老人”

塞内加尔地处西非，强烈的紫外线和匮乏的基层医疗资源，使白内障成为当地最主要的致盲原因。由于当地眼科医生极度紧缺，许多患者从偏远牧区辗转而来，病情往往已经拖到“全白”成熟期甚至过熟期。

更令人揪心的是，不少患者属于独眼——一只眼睛早已失明多年，仅剩的眼睛又患上了复杂的白内障。一旦手术失败，他们将彻底坠入永恒的黑暗。

黄智清主任就遇到了这样一位高龄独眼轮椅老人。这位老人被白内障困扰多年，加之当地医疗条件极为有限，几乎已对复明不抱希望。这次她听人说，有中国来的医疗队免费帮人做白内障手术，于是重新燃起希望，赶来医院。

黄智清主任检查后发现老人右眼角膜白斑已失明多年，仅存的左眼患有极硬核性白内晶状体核呈深棕色Ⅴ级，几乎不透光，瞳孔散不大；更让人痛心的是老人下肢障碍，长年依靠轮椅行动，生活起居全靠家人照料。

“对这位老人来说，左眼几乎是连接世界的唯一窗口，如果连这扇窗也关上，她的世界就真的彻底黑暗了，我们要帮助她。”黄智清主任说。

刀尖上的艺术，让“非洲高龄老人”重获光明

手术在移动手术车内进行，空间有限、条件简陋，手术风险远高于常规手术。给这位老人成功实施手术，黄智清主任丝毫不敢懈怠。他采用了其在国内娴熟掌握的微切口白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术。但难度在于：患者高龄不配合，眼位欠合作，瞳孔小，硬核需要更高的超声能量，而独眼患者的眼底结构异常脆弱；悬韧带松弛意味着囊袋支撑力差，撕囊和劈核的每一步都必须如履薄冰。只见黄智清主任劈核钩与超声乳化手柄紧密配合，硬核被精准劈开、乳化、吸除……10分钟后，一枚折叠人工晶体顺利地植入老人眼内。

术后第二天揭开纱布，老人颤巍巍地伸出手，准确地握住了黄智清主任的手，用当地语言反复说着“谢谢您，中国医生”。曾经浑浊的独眼里重新亮起光亮，老人脸上绽开了久违的笑容，努力地用手比划着周围的一切，满是一种重获光明的喜悦和新生的希望。

目前，黄智清主任和医疗队员们仍在塞内加尔坚守，持续开展光明援助行动。从东海之滨到西非大地，中国医者以精湛医术和仁心大爱，跨越山海、传递温暖，为更多身处黑暗的患者点亮希望之光，续写中非友谊的动人篇章。（莆田市第一医院供稿/图）